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金环蛇咬伤的临床诊断

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   2012-12-27 12110
核心提示:临床表现:被金环蛇咬伤,多在晚上,其症状与银环蛇伤相似,但发病和病情发展及恢复都比银环蛇伤慢一些,咬伤的当时,局部不痛或微痛,也出现麻木感觉,并呈向心性蔓延。伤口不红、不出血或出血少许,一般不肿或微肿,常见牙痕一对,间距O.6~1.8 cm,比银环蛇伤略宽一些,伤口附近皮肤可出现鸡皮样外观,触之略有压痛及淋巴结或淋巴管发炎。

      临床表现:被金环蛇咬伤,多在晚上,其症状与银环蛇伤相似,但发病和病情发展及恢复都比银环蛇伤慢一些,咬伤的当时,局部不痛或微痛,也出现麻木感觉,并呈向心性蔓延。伤口不红、不出血或出血少许,一般不肿或微肿,常见牙痕一对,间距O.6~1.8 cm,比银环蛇伤略宽一些,伤口附近皮肤可出现鸡皮样外观,触之略有压痛及淋巴结或淋巴管发炎。除咬伤血管外,全身中毒症状可以在伤后5~10 h才出现,如头痛、头晕、全身不适、胸闷、呼吸紧迫、全身肌肉关节疼痛酸楚、眼睑下垂、视物模糊、瞳孔散大、声嘶、咽痛、流涎吐沫、四肢抽搐、烦躁不安、呼吸困难等,如不及时抢救,可以出现呼吸停止,四肢瘫痪。死亡的主要原因是呼吸麻痹、急性肾衰,也有因合并感染而死亡的。
 

 
    实验室检查:血、尿和心电图等检查基本上与银环蛇咬伤者相同,但有时有窦性心律不齐。   


  天然胶乳凝集抑制试验:金环蛇毒阳性。
 
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