尽管海蛇和眼镜蛇毒的致死作用主要是外周呼吸麻痹，但这类蛇毒同样也能对心血 管产生作用。由于这两类蛇毒中蛋白酶活性很低，所以对心血管产生的作用远没有响尾蛇 和蝰蛇毒来得大，也没有那么复杂。但在有些情况下这两类蛇毒对心血管的作用还是十分 明显的，例如蛇毒对猫做试验发现猫主要死于心脏衰竭而不是死于呼吸麻痹。由于 眼镜蛇毒含有两类毒素，所以由它们引起死亡的原因也不单一。
对蛇毒作用于心脏有多种描述，有时还相互矛盾。蛇毒产生的普遍现象 是试验动物动脉血压下降，有时在血压下降之前有一个升压阶段，如果剂量大，动物几 分钟内死于心肌衰竭，这时动物主要由其中的心脏毒素致死。有些动物的血压可以恢复到 原来的水平，直到发生室息为止。在这种情况下，动物死于神经毒的作用。Elliot等 (1905)用家兔做试验，发现如用C06ra蛇毒缓慢而小剂量的注射，动物血压会缓慢上升， 有时会达到很高的水平。他认为蛇毒的升压作用原因在于：①血循环过程对动脉肌 肉直接作用产生血管的收缩；②对心肌的直接刺激引起心肌收缩力增大；③刺激血管舒 张中心，引起静脉血增多。粗毒对动物血压的降低作用本质上可能是外周性的。尽 管原来很多学者把它归为或部分归为中枢性的，但以后有很多证据表明受影响的主要是 外周，这个问题还没有完全搞清。动脉血压最初下降的原因很多:①外周血管的舒张作用， 同时伴随着肝静脉的收缩，这种情况当以狗为试验动物时尤其明显；②肺血管收缩，这 种情况以猫为试验动物最明显；③毒素直接作用于心脏。很明显，不同试验动物对CMra 蛇毒引起的降压作用是不同的，不但敏感性不同，原因也不全相同，但相似性还是很大 的。有关眼镜蛇毒的降压组分可分为两类：一是其内的PLA2，这类物质可以通过在体内 释放生理活性物质而发挥作用，除了组胺、5-羟色胺、前列腺素和缓慢反应物质，CMm 蛇毒不会从体内释放舒缓激肽；另一类为心脏毒素，这类物质在蛇毒中十分丰富， 它们通过作用于心脏而引起心脏衰竭。
对CMm蛇毒影响心血管功能的组分分离较多，分离出多种心脏毒素，Lee等 (1971)比较了从w. 蛇毒中分离的心脏毒素与粗毒的作用方式，他们发现纯 化的心脏毒素最初引起动脉血压的上升，接着是血压下降，最终引起心脏停止跳动，而 粗毒在0. 5mg/kg〜1. Omg/kg时没有经过血压上升过程就出现血压下降。但如血压恢复
后第二次给予较大的剂量，则又会产生和纯化的心脏毒素相似的作用。他们认为血压上升 是由于心脏毒素对外周的血管收缩作用引起，因为心脏毒素作用后外周的阻力增大，心 脏的输出量减少。从蛇毒中分离的心脏毒素能引起动脉血压下降,引起猫 心脏衰竭。以后用更纯的毒素做试验，发现最初血压上升，接着血压下降，从而引起心跳 停止。这些纯的心脏毒素没有PLA2活性。肺动脉血压可以被粗毒升高很多，但纯化 的心脏毒素对此作用较小。Sim等（1986)研究了从中国眼镜蛇蛇毒中分离的心脏毒素对离体心脏组织的作用，发现心脏收缩的频率、收缩强度和细胞电位都 受影响，Ca2+和肝素能降低它的作用。Harvey等（1982)研究了从台湾眼镜蛇蛇毒中分离的4种心脏毒素对某些离体心脏的作用。I、I和IV能引起心肌的 收缩和去极化，而I没有这种作用。其他研究表明这些心脏毒素直接作用于膜上，引起肌 细胞去极化与Ca2+内流。Lee等（1986)研究了从白唇曼巴蛇 毒中分离的ToxinF7的生理作用，lmg/kg静脉注射后，呼吸的深度和频率都降低，大部 分情况下15min后呼吸停止。呼吸停止前可出现因缺血引起的心动徐缓和血压波动，用人 工呼吸的方法可以消除心血管障碍并使血压维持很长时间。从黑颈眼镜蛇蛇毒中分离的碱性PLA2具有心脏毒性，对小白鼠静脉注射可以引起心脏纤颤。对 离体心脏作用，可以改变其电生理数据。Barrington等（1986)发现在不足以引起组织磷 脂水解的低浓度下，该毒素可以引起心脏收缩力减弱和缺血。心脏组织的磷脂中含有较多 的花生四烯酸，但PLA2的作用机制不是通过水解出花生四烯酸合成过多的前列环素而 产生心脏毒作用。Lee等（1968)比较了纯化的心脏毒素、PLA2和粗蛇毒对血液动 力学的影响，发现PLA2和心脏毒素都不能代表粗毒对血压的影响，可能是共同作用的结 果。Damerau等（1975)发现心脏毒素和PLA 2在释放组胺方面有协同作用。
与眼镜蛇毒不同，海蛇毒没有心脏毒素。海蛇毒对心血管的作用并不大，但蛇伤病人 往往会由于血钾过高引起心跳停止和肾急性衰竭。静脉注射扁尾蛇蛇毒（0. lmg/kg〜0.2mg/kg)到家兔体内，发现伴随着呼吸减弱动脉血压下降后又上升， 呼吸完全停止后血压又下降，预先注射阿托品也不会对蛇毒的作用产生影响。用分离的蛙 心脏做试验，发现该毒能使心室收缩加强，对灌注的蛙心脏而言，该毒浓度达0.01%也 无抑制作用，用家兔心脏做试验也有相似的结果。半环扁尾蛇
青环海蛇和长吻海蛇蛇毒对心血管无作 用。但很多海蛇毒还是能引起血压下降的。这种差别还不十分清楚，可能由于某种共同物 质如PLA2含量的差别引起的。
